Los Síndromes Mielodisplasicos: Factores pronósticos
Los factores pronósticos conllevan una necesaria adaptación de los grupos de riesgo de pacientes con SMD a los conocimientos actuales basándose en los índices IPSS, WPSS e IPSS-R y en la evidencia publicada no contemplada en ellos.
Pacientes de alto riesgo (mediana supervivencia < 30 meses)
- IPSS y/ó IPSS-R intermedio-2 y alto
- IPSS intermedio-1 y/o IPSS-R intermedio con 1 ó más de las siguientes características:
- Anomalía citogenética de riesgo alto o muy alto del IPSS-R
- Plaquetas < 30 × 109/L
- PMN < 0,5 × 109/L
- Displasia multilínea
- Dependencia trasfusional
- Mielofibrosis
Pacientes de bajo riesgo (mediana supervivencia > 30 meses)
- IPSS bajo y/ó IPSS-R muy bajo y bajo
- IPSS intermedio-1 y/o IPSS-R intermedio sin 1 ó más de las siguientes características:
- Anomalía citogenética de riesgo alto o muy alto del IPSS-R
- Plaquetas < 30 × 109/L
- PMN < 0,5 × 109/L
- Displasia multilínea
- Dependencia trasfusional
- Mielofibrosis